说到乳腺癌，想必大家都不陌生，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国占全身各种恶性肿瘤的7%-10%。很多人一听到乳腺癌，就联想到手术切除，那么你们听说过先化疗再手术吗？

      今天我们来聊一聊早起乳腺癌的新辅助化疗！简单的说，新辅助化疗就是指术前的化疗，传统的治疗模式，早期乳腺癌是先做手术再做化疗，现在越来越多的研究表明，先做化疗再做手术疗效比先手术再化疗效果要更好。

      新辅助化疗跟传统治疗模式相比，它有以下的几个主要优点。

      第一：它可以缩小肿瘤、降期，使不可手术的，变为可以手术的，不可保乳的，变为可以保乳的，提高手术成功率，或者保乳率。

      第二：新辅助化疗，它可以尽早的杀灭一些微小的转移病灶，降低远处转移的风险。

      第三，新辅助化疗，它可以了解化疗药物的敏感性，指导后期的治疗方案。

      对于一些做了的术前化疗再做手术，术后没有残留肿瘤细胞的，那么这种我们叫完全病理缓解，它的生存结局大多是比较好。先做化疗再做手术，术后仍然有残留肿瘤细胞的这一种，我们后期可以做强化的治疗来进一步提高他的疗效。

      既然新辅助化疗这么好，是不是所有的早期乳腺都要做？不是的，新辅助化疗它还是需要有自己的适合的患者，对于包块儿比较大的或者腋窝淋巴结有转移的这种，我们可以考虑术前的化疗。对一些生物学行为比较差的，比如说三阴的，HER-2阳性的，如果它的肿瘤包块儿在2cm以上或者腋窝淋巴结有转移，这个时候我们也需要考虑术前的化疗。

      那术前化疗的患者多长时间做手术呢？对于这个问题，化疗一般我们是两个周期评价疗效，有效的患者，把术前的化疗做够，做足够了以后再做手术，它的效果更好，一般我们有效的病人术前化疗要4~8个周期。但是确实有少部分患者对化疗不敏感，他无效甚至进展的情况，这个时候我需要更改治疗方案或者及时的考虑做手术。

      总之早期乳腺癌的重要的一个治疗手段就包括了新辅助的化疗，对于合适的患者选择术前的化疗，不但不延误治疗，反而可以起到极大的改善患者病情的一个疗效。